H παλμική οξυμετρία πραγματοποιείται με το παλμικό οξύμετρο και είναι μια μη επεμβατική και εντελώς ανώδυνη δοκιμασία που χρησιμεύει για την καταμέτρηση των επιπέδων του οξυγόνου στο αίμα σε ποσοστά (καταμετράται ο κορεσμός του οξυγόνου επί τοις εκατό, δηλαδή το ποσοστό % του οξυγόνου που μπορεί να συνδεθεί στα μόρια της αιμοσφαιρίνης, όταν 100% σημαίνει ότι όλα τα μόρια της αιμοσφαιρίνης είναι πλήρως συνδεδεμένα με οξυγόνο). Κατά αυτόν τον τρόπο καταδεικνύει αν υπάρχει επάρκεια κεντρικής (όπως εγκεφάλου, καρδιάς, πνευμόνων) οξυγόνωσης και περιφερικής (μυς) οξυγόνωσης του οργανισμού.

Η συσκευή είναι απλή και εφαρμόζεται σαν μανταλάκι συνήθως στο δείκτη του χεριού για τη λήψη των ενδείξεων που είναι ο κορεσμός οξυγόνου στο αίμα (SpO2) που παραπάνω περιγράφηκε, και ο καρδιακός ρυθμός.

ΣΚΟΠΟΣ και ΧΡΗΣΕΙΣ: Το παλμικό οξύμετρο είναι ένα απαραίτητο εργαλείο καθημερινής παρακολούθησης των νοσηλευόμενων ασθενών αλλά και κατ’ οίκον αθενών με χρόνια νοσήματα κυρίως αναπνευστικά.

Είναι ένα σημαντικό εργαλείο παρακολούθησης σε νοσήματα όπως:

  • Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
  • Λοιπές χρόνιες Πνευμονοπάθειες (όπως πνευμονική ίνωση, κυστική ίνωση, διάμεσες πνευμονοπάθειες).
  • Άσθμα
  • Λοιμώξεις αναπνευστικού και ιδιαίτερα σε λοίμωξη από Covid19.
  • Αναιμία
  • Καρδιακή ανεπάρκεια ή πρόσφατο έμφραγμα μυοκαρδίου
  • Συγγενείς καρδιοπάθειες.

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ: Οι ενδείξεις παλμικής οξυμετρίας είναι πάρα πολλές ενδονοσοκομειακά που την καθιστά μια σημαντικότατη εξέταση που ξεκινάει από το τμήμα των επειγόντων περιστατικών.

Σε τακτική βάση η παλμική οξυμετρία έχει αρκετές ενδείξεις όπως:

  • Εξέταση ρουτίνας σε άτομα με συμπτωματολογία (οξεία ή χρόνια – και κυρίως δύσπνοια) από το αναπνευστικό, αποτελώντας πρωταρχική πνευμονολογική εξέταση.
  • Αξιολόγηση εάν βάσει οξυμετρίας ο ασθενής χρήζει οξυγονοθεραπείας κατ’ οίκον.
  • Αξιολόγηση αναπνευστικής λειτουργίας προ και μετά χειρουργείου
  • Αξιολόγηση πορείας αναπνευστικής νόσου
  • Αξιολόγηση αναπνευστικής λειτουργίας κατά τη διάρκεια της άσκησης
  • Αξιόλογηση αναπνευστικής λειτουργίας κατά τη διάρκεια του ύπνου μέσω νυχτερινής οξυμετρίας, και περαιτέρω ελέγχου με πολυυπνογραφία.

ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΤΙΜΕΣ: Τιμές κορεσμού οξυαιμοσφαιρίνης πάνω από 94% θεωρούνται φυσιολογικές. Για τιμές χαμηλότερες ο κλινικός γιατρός κρίνει τα αποτελέσματα βάσει ιατρικού ιστορικού και κλινικής εικόνας. Σημαντική είναι η παρουσία φυσιολογικού και ευκρινούς καρδιακού παλμού για να προκύπτει αξιόπιστη ένδειξη κορεσμού οξυγόνου στο οξύμετρο.

ΒΛΑΣΗΣ Δ. ΣΚΟΠΑΣ MD, MSc
Eιδικός Πνευμονολόγος
Μεταπτυχιακή εξειδίκευση: Άσκηση, Εργοσπιρομετρία και Αποκατάσταση
Πιστοποίηση- εξειδίκευση ERS στον Υπέρηχο θώρακος
Πιστοποίηση- εξειδίκευση ERS στον ενδοβρογχικό υπέρηχο (EBUS)
Αναπλ. Διευθυντής Γ’ Πνευμονολογικής Κλινικής Νοσοκ. Ερρίκος Ντυνάν